生育保险报销(生育保险报销范围和标准)

前沿拓展:

生育保险报销

法律分析:生育保险报销是有时间限制的。女职工在怀孕3-8个月间要选定生育定点医院,由单位专管员携带准生证到生育部门办理生育登记,否则不予报销生育医疗费。对于生育保险的缴纳,由用人单位承担,职工个人不需要缴纳。

法律依据:《女职工劳动保护特别规定》 第八条女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

《中华人民共和国社会保险法》 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。


生育保险到底怎么报?能报多少钱?现在明白还不晚

上周收到一位用户的评论,希望我讲解一下生育险

今天我花了一上午的时间,整理了这些资料。

如果你想知道生育险的报销比例,生孩子后怎么领一笔钱,男性交了生育险有什么用等等问题,可以继续往下看。

一、生育险福利,都有哪些?

生育险的具体福利,主要包含两大块:

生育医疗费:主要报销从怀孕到生产全过程的费用,比如产前检查、分娩产生的医疗费,部分城市还能报销节育费。生育津贴:由于生育期间不能工作,国家为了弥补这期间的收入损失,会给予的一定补偿。

由此可见,生育险不仅能报销生孩子的费用,甚至还能赚一笔钱,福利非常不错。

二、想享受生育福利,有什么条件?

想要通过生育险报销,,一般要先缴满一段时间

每个地方都有一定要求,比如北京要连续缴满9个月,广州要累计缴满1年。

如果缴费时间不够,需要以后补够了,才能申请报销。最好是生育前就缴满足够的时间。

另外还要提醒大家,准备生育前最好不要离职,以免导致社保断缴,从而影响报销。

生育保险到底怎么报?能报多少钱?现在明白还不晚

三、职工生育险,能报销多少钱?

由于每个城市的报销规则都不一样,以北上广为例,我整理出以下表格:

生育保险到底怎么报?能报多少钱?现在明白还不晚

可以看到,生育医疗的报销项目还是很齐全的,但不同城市会有一些区别:

报销额度:北京有报销上限;广州对医保内费用全额报销;上海最特殊,一次性给 3600 元生育补贴,分娩住院费再通过医保全额报销。领取方式:广州最灵活,能直接在医院结算;北京除了分娩费能直接结算,其它费用需通过公司申请报销;上海所有费用都要通过公司申请,相对要麻烦一些。

总体来看,广州的生育福利最好,报销手续也最方便。

不过我在咨询广州社保局时,也有工作人员说有报销限额,具体要以医院为准,这里同步给大家。

另外,如果你计划回老家生孩子,那么生完回到北上广后,拿着发票也是可以报销的

三、职工生育津贴,能领多少钱?

通俗来说,生育津贴就是休产假时,公司给你发的产假工资。

生育保险到底怎么报?能报多少钱?现在明白还不晚

总的来说,生育津贴一般是按照上年度、你们单位所有员工的平均工资来算的。

假设平均工资6千,产假98天,算下来就能领2万块(6000 ÷ 30天 × 98天 ≈ 2万)。工资越高,产假越长,领到的钱就越多。

其实这个钱,说白了就是国家给养娃用的,只不过一般是先由公司垫付给你,然后公司再去找社保局要回来。

女员工可以安心休产假了,到时候只需要把:生育证明,住院发票,出院小结,出生证 等,交给单位去办就好了。

还有一些城市,津贴是直接发到员工医保卡上的。不同城市可能会有差异,具体可以给社保局:12333,打电话咨询了一下。

四、全职妈妈,能享受生育保险吗?

上面说的,都是有交生育险的上班族。那如果是全职妈妈,又该怎么报销呢?

这里我给大家提供 2 种方法:

方法 1 :用老公的生育险报销

有一些朋友有疑问,男性又不用生孩子,为啥还要交生育险?

生育保险到底怎么报?能报多少钱?现在明白还不晚

其实生育险对男性来说,也大有用处!

首先,如果妻子没工作,也没有享受城乡居民医保的话,

一般只要老公的生育险正在交并且交满1年,就能用他的生育险报销生孩子的费用。

比如广州男职工的生育险,可以给老婆报销生育医疗费,但是生育津贴是没有的。

办理流程也很简单,带上身份证、社保卡、妻子的失业证明等资料,自己或单位去社保中心申请报销。

第二,老婆生孩子期间,老公可以享受7至15天的带薪陪产假

第三,男性如果要做计划生育方面的手术,也能用生育险报销手术费用。

方法 2:全职妈妈交城乡居民医保

不同地方居民医保报销方式不一样,主要分为两种:

规定报销额度:比如有些地方,顺产报2000,剖腹产报3000。不论你花了多少,最高就报规定的这么多钱。按照比例报销,规定一个报销比例,通常都能报到50%以上,其中二级医院要比三级医院报得多。

具体怎么报?接下来说一下流程

住院时先到医院的窗口备案,出院后拿着身份证、社保卡、准生证、收费单据等,回到窗口就能报销。

生育保险到底怎么报?能报多少钱?现在明白还不晚

在外地生孩子,居民医保也能报!但别忘了,在生宝宝之前,要先到老家社保局备案,生完之后再回老家报销。

另外,现在一些省份的生育险和职工医保合并了,上班族依然可以享受生育险的各种福利和待遇。具体可以看看这篇文章:生育保险将取消,变“四险一金”!生孩子不能报销?又一社保谣言

合并后还有一个好处就是:对于自由职业者,按灵活就业人员身份参加职工医保,也可以享受生育福利,待遇和普通职工一样。

在全面开放二孩政策的今天,深蓝君也期待国家对生育险的保障越来越好!

想了解北上广深的生育保险报销政策,可以点击我头像,私信回复“生育

如果你对社保有任何疑问,都可以先点个关注,发私信告诉我你想要了解的国家政策。

===

保险复杂,坑也很多,不注意十有八九都会买错

如果想要专业的投保意见,找到适合自己的保险产品

可以点击下方「了解更多」,找我免费咨询

我会用几年来为上千家庭制定方案的经验,给你最实用的建议。

拓展知识:

声明:该文观点仅代表作者本人,《家在公租房生活网》系信息发布平台,家在公租房生活网仅提供信息存储空间服务。
(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫

相关推荐

  • cetv1中国教育电视台一套直播(cetv1)

    前沿拓展: cetv1中国教育电视台一套直 cetv1中国教育台一套直播是那个频道 在最近,中小学受到冠形病毒的影响推迟开学,学校停课不停学,采用线上学习,用户可采用多种方式进行云…

    城事 2022年7月19日 上午10:39
    01
  • 大暑有什么活动-大暑节气的由来和风俗

    说到大暑这个节气大家肯定就要想到炎热的夏天,确实大暑这个节气的到来也是让大家非常的重视,也会想知道大暑有什么活动,大暑节气的由来和风俗分别是什么,大暑的时候主要就是高温湿热,因此大家在养生方面也要多加注意,接下来大家就随小编一起了解看看~

    城事 2023年6月22日
    00
  • 重庆码头(有哪些?分别在什么地方)

    重庆码头有:望龙门码头、寸滩集装箱码头、武隆港区白马货运码头、重庆港、磁器口码头等。 1、望龙门码头望龙门码头位于渝中区东南部长江北岸,东水门码头与太平门码头之间,在重庆古城门的“…

    城事 2022年7月19日 上午10:39
    01
  • 中国最具影响力的十大历史名人(中国最有名的历史人物有哪些)

    在我国数千年的历史长河中,存在过的人数不胜数,而其中有很多人就在历史中担任着重要的角色,且其相关的言论和行为影响深远,并可推动世界历史的进程,本文就为大家盘点世界最具影响力的十大中…

    2022年7月19日 上午10:39 城事
    01
  • 跨年电影(2022年元旦跨年电影有哪些)

    2022元旦档四部电影都不理想:演技太尬,剧情太烂,角色突兀——引言。 #元旦档总票房10.1亿# 每年一到电影“元旦档”,都会出现电影疯狂上映的情况,因此,不同电影之间票房和口碑…

    2022年7月19日 上午10:39 城事
    01
  • 年休假计算方法(带薪年休假计算方法)

    一、什么是带薪年休假? 根据《企业职工带薪年休假实施办法》第三条:职工连续工作满12个月以上的,享受带薪年休假(以下简称年休假)。 所谓带薪年假,就是不用上班,放假休息期间,公司照…

    2022年7月19日 上午10:39 城事
    01

发表回复

登录后才能评论
关注微信

联系我们

400-800-8888

在线咨询: QQ交谈

邮件:296358331@qq.com

工作时间:周一至周五,9:30-18:30,节假日休息