二阳比首阳症状轻吗-二阳症状会减轻吗

最近，二阳的人越来越多，大家都很关注二阳的症状是不是比首阳更轻一些，下面大家就和腾阅网小编一起了解一下二阳比首阳症状轻吗，二阳症状会减轻吗。

二阳比首阳症状轻吗

最近，有关“二阳”的话题屡屡登上热搜，有报道披露，部分城市三甲医院的发热门诊就诊人数上升。发热、咽喉痛就是“二阳”吗？“二阳”症状比首阳是减轻还是加重？日常怎么预防？武汉大学中南医院呼吸与危重症科主任医师王伟昨日进行了解答。

记者：当前疫情形势如何？国内还会出现大规模疫情吗？

王伟：从全国传染病网络直报系统的监测数据来看，4月中下旬以来，全国报告的新冠确诊病例数呈现上升趋势，绝大部分是轻症。今后一段时期局部地区不排除新冠病例继续增多的可能，但我国出现规模性疫情的可能性不大。

记者：“二阳”患者真的增多了吗？从医院门诊情况来看是“首阳”多，还是“二阳”多？

王伟：大部分是首次感染新冠病毒，最近一两周二次感染的比例有所增加。

记者：“二阳”症状是否要比“首阳”要轻一些？

王伟：当前很多人群体内还是有保护抗体，即使二次感染，症状普遍较轻，病程相对较短，重症病例也很少。根据临床观察，二次感染的人群总体比第一次感染表现的症状要轻，主要表现为发热、喉咙痛。需要注意的是，高龄老人、有基础病患者的人群，二次感染后容易重症化。因此，这类人群一旦出现发热，尤其是家庭成员或周边人群已经明确新冠感染，要及时检测，早发现、早治疗。

记者：甲流和新冠两者会不会叠加感染？

王伟：甲流与新冠叠加感染，这种情况概率很小，甲流和新冠属于两种不同的感染疾病，虽然发病症状类似，但两者之间还是有区别的。非专业人士仅从症状上比较难区别甲流和新冠，还是要做病原学的判别，居家可以做新冠的抗原检测或是到医院进行相关检测。新冠和甲流叠加感染，容易导致全身症状以及肺部病情的加重，免疫功能比较低下或者有基础疾病的人群应该引起重视。

记者：咽喉痛就是感染新冠了吗？

王伟：咽喉是人体呼吸道的门户，不论是流感病毒还是新冠病毒，或是细菌感染，都可能导致咽喉肿痛，应注意鉴别，区别对待，对症规范治疗。二次感染新冠的患者普遍症状较轻，出现咽喉痛，不用过于焦虑擅自套症状，很多患者也就是单纯的急性上呼吸道感染。若同时出现发烧、咳嗽，怀疑是新冠感染，可以自己进行新冠抗原检测，若检测结果为阳性，建议前往发热门诊就诊；若检测结果为阴性，但咽痛明显、无法自行缓解，也建议到呼吸科门诊就诊，排除其他病菌感染等问题。

记者：普通人“二阳”后如何应对？

王伟：大多数人免疫力正常，感染了新冠病毒不必恐慌，目前从临床看，人群二次感染新冠病毒后总体症状较轻，不少患者以咽喉疼痛为突出症状，对症处理即可。若确定感染了新冠病毒，建议患者做好隔离防护工作，在家休息，避免传染给其他人。充分休养多吃水果，轻症患者可口服有清热、解毒、润喉作用的中成药，新冠核酸CT值较低的患者可服用阿兹夫定片等国产药物，不一定购买昂贵的进口新冠特效药来治疗。

记者：如何预防“二阳”？

王伟：不管“首阳”“二阳”还是没被感染的群体，持续做好个人防护是关键。日常生活少熬夜保持充足睡眠，公共场所佩戴好口罩，外出回家后勤洗手，适当用消毒液对门把手、手机等常接触物品进行消毒。身体免疫力是预防病毒感染的重要保障，在日常生活中，也要注意合理饮食，多吃新鲜蔬菜水果和富含蛋白质的食物，此外，也可以补充维生素等营养品，以增强身体免疫力。“阳康”后的一个月恢复很重要，在这期间适度锻炼提高自身抵抗力，不要去健身场所聚集，可以居家做俯卧撑，仰卧起坐，练哑铃等。

二阳症状会减轻吗

目前，根据我国新冠病毒变异株监测数据来看，本土病例仍以BA.5.2和BF.7及其亚分支为主。从动态看，XBB及亚分支增长较快。近期，输入性病例中XBB变异株已占绝对优势，本土病例中XBB变异株占比增长明显。但目前没有因感染XBB.1.16而导致重症入院和死亡增加的报道。与其他奥密克戎亚分支相比，也没有看到疾病严重程度增加的报道。

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，“对大部分免疫功能正常的人来说，即使‘二次感染’，症状也会轻一些，不会像第一次那样在短时间内出现大量人群感染。并且之后的疫情高峰也不会像此前那么明显，可能会呈现一个较缓的波峰。”

模拟病毒与抗体的“田忌赛马”，摸底高峰缘由

之前有BA.5、BF.7，现在又是XBB……为什么新冠病毒的变异株总能引发一个又一个感染高峰呢？

“在‘适者生存’的进化压力下，新冠病毒的进化总是同时锚定两个目标。”谢晓亮解释，一边要逃逸人体中由于新冠感染或已经大量存在的中和抗体，一边要保持与人细胞受体的高效结合，做到这两点的变异株可以在全球流行。

什么样的变化能够实现这两点呢？北京大学研究员曹云龙和谢晓亮课题组的研究生们通过研究评估所有单点氨基酸变异，分析新冠病毒每个氨基酸变异后免疫逃逸能力和感染能力等特性的变化，来寻找这一问题的答案。

“病毒的受体结合结构域是与人体细胞受体结合的关键区域，其单点变异约有4000种可能。”谢晓亮解释，这是因为新冠病毒受体结合结构域主要由约200个氨基酸构成，每一个位点上的氨基酸有20种可能。

新冠疫情发生后，谢晓亮/曹云龙团队通过高通量单细胞技术，从接种疫苗或病毒感染康复者体内寻找到并体外合成了6000多株新冠抗体。

一边是4000多种病毒可能的突变，另一边是3年多来人类免疫系统中生成的对付新冠病毒的6000多株抗体，推演它们之间结合、逃逸的博弈，将掌握其中的规律。

要想像田忌赛马一样预知结果，必须对双方对阵组合的实力了如指掌。不同的是，田忌赛马只需分析“三对三”，而病毒与中和抗体的较量是“4000对6000”，这个数量级将产生数以千万计的组合。为此，昌平实验室/北京大学的谢晓亮/曹云龙团队开发出高通量深度突变扫描技术进行评估、统计，最终分类、归纳、形成可视化图谱，和全球共享数据。

基于上述研究，联合团队预测出病毒进化的“最优解”均在现实中引发传播高峰，包括BQ.1.1、CH.1.1等，以及仍是多国主流毒株的XBB。

筛选出应对病毒变异的广谱中和抗体，以备战高峰

最值得关注的是，这6000多种中和抗体中，有没有一种广谱中和抗体呢？所谓广谱，就是能够对所有迄今为止所有的和不远将来的变异株都有效。

为了筛选出高效广谱中和抗体药物，团队对病毒的突变规律进行了理性分析。“人体中占比高的高效中和抗体类中不会有广谱抗体，因为它的广泛分布会给病毒变异施加逃逸压力，导致主流毒株逃逸。”谢晓亮介绍，根据中和抗体与病毒结合区的结合位置不同，几千种抗体被分为12类，要找的广谱抗体必须在稀有类别中。

与北京地坛医院金荣华院长合作，昌平实验室团队最终在接种新冠疫苗的曾经的非典康复者血液中筛选出中和抗体SA55。“利用昌平实验室王佑春教授搭建的假病毒平台，我们发现它对目前所有的流行变异株都有中和效果，包括最近的XBB及其支系。”谢晓亮告诉科技日报记者，目前看来，新冠病毒短期内自然进化出的任何一种变异都难逃过它的中和。

更多的研究正在证明这一点。日前，广东省公共卫生研究院针对SA55抗体进行了当前流行毒株XBB真病毒的中和试验，显示其可有效中和XBB。

谢晓亮表示：“数据表明只要以科学的方法推演，我们能够掌握跑在新冠病毒变异之前的能力。”

据介绍，基于这一研究开发的抗体药物研究成果已由昌平实验室授权给北京科兴中维生物技术有限公司进行药物开发。SA55注射剂仍在研发中，可用于治疗和长效预防中重症，尤其适用于老年人或免疫缺陷人群等不适合疫苗接种或免疫反应差的人群。SA55鼻喷制剂已经进入临床试验阶段，且具备大规模生产条件。

国际新冠感染统计图表显示，感染高峰仍在不断画着“波浪线”。“过去，疫苗、自然感染所形成的免疫屏障被新冠病毒变异株一再被攻破。”谢晓亮表示，科学研究者应运用全新的生物技术、信息技术开展全局式的、扫描式的研发，寻找更有效且具有广谱性的预防和治疗手段。