上、下呼吸道的联合吸入糖皮质激素治疗:过敏性鼻炎和哮喘病的抗炎治疗均以吸入糖皮质激素为主。过去通常经鼻和经口分别吸入进行上、下呼吸道的抗炎治疗,而一旦患者被诊断为小儿过敏性鼻炎哮喘综合症,就应借助特殊的口鼻两用雾化罐(吸保),经鼻吸入糖皮质激素进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。联合治疗至少有以下益处:①提高治疗指数:可避免药物的重复使用,降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用,从而大大提高治疗指数。②降低了医疗费用。③简化治疗程序,从而提高了治疗的依从性。④更为重要的是,通过联合治疗一个阶段后,可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作,使哮喘病的防治更为主动和简单。taramarcaz等研究已表明,经鼻吸入糖皮质激素不但可以改善过敏性鼻炎和哮喘症状,而且还可降低气道高反应性。作为一种上下呼吸道的联合治疗,在借助雾化罐经鼻吸入糖皮质激素时,应嘱咐患者吸气要尽量深一些,以便将药物吸入支气管内。
二
抗变态反应药物:由于小儿过敏性鼻炎哮喘综合症为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗变态反应药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗变态反应药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗变态反应药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗变态反应药加伪麻黄碱治疗小儿过敏性鼻炎哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高pef和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(early treatment of the atopic child etac)的研究中发现,抗变态反应药物的连续应用可降低哮喘的发病率。
3
变应原疫苗治疗:俗称脱敏治疗,是小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。
4
抗-ige单克隆抗体、是一种针对人类ige的重组单克隆抗体(商品名xoalir),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。2003年5月正式获fda批准上市。xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效,已知xoalir可以降低血清游离ige水平,低调节周围血嗜碱细胞的ige受体,可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞、肥大细胞、以及t细胞和b细胞的数目。研究表明,对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者,xoalir有显著的益处。临床资料提示,xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状、提高生命质量和控制急性发作,对xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中。这些给人留下深刻印象的临床资料说明了xoalir抗炎治疗机制与抑制ige有关。xolair的临床剂量是125 mg~375 mg,皮下注射,每2~4周一次。该药可同时改善小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的上呼吸道和下呼吸道的症状。
扩展阅读
泪失禁体质怎么造成的
1、引起泪失禁体质的原因有下面两种:一是成长经历不愉快引起的。比如留守儿童和单亲家庭等环境下长大的孩子们,在得到关爱不够的情况下,需要被关爱,就容易被某些事戳中泪点;二是现实生活中的压力大引起的。生活压力太大,可能将压力化作泪水来释放。
2、哭是人类生理情感的一种表现。平时要注意休息,保护眼睛,避免眼睛感染、疲劳等,多吃清淡食物,多喝水,多吃新鲜蔬果。
痰湿体质如何调理
1、远离潮湿环境:痰湿体质的人应特别注意防止湿邪侵入体内,在出现阴雨天气时更要小心防范,要不然痰湿会更加的严重。
2、多洗热水澡:多洗热水澡可以帮助多出汗,对于祛除体内湿气有好处,平时穿的衣服也应该是透气性好的,比如棉、麻等材料的衣服,以利于出汗。
3、注意保暖:痰湿体质的人在平时应注意做好保暖措施,尤其在寒冷的天气最好少出门。
4、少睡觉:痰湿体质的人比较爱睡觉,要有意识地少睡觉,可以多培养自己的兴趣,比如做手工、旅游等,让自己的身体动起来,以强壮身体机能。
5、注意饮食:痰湿体质的人应注意不要吃肥腻的东西,也不能饮酒,在平时吃东西时应减慢速度,同时不要吃得太多太饱,可多吃果蔬。
6、多锻炼:痰湿体质的人在平时应注意多锻炼,可以选择慢跑、散步,也可以打球等,锻炼的强度、时间应慢慢增加。
疤痕体质如何去疤比较好
第一方面:首先少让自己出现感染或者皮肤破损,因为很容易长出疤痕疙瘩已经有疤痕疙瘩的地方,尽量少抓痒,不要弄破皮肤,容易感染,使得疤痕疙瘩更严重。尽量不要在脸上出现出现伤口。
第二方面:同时疤痕体质患者应及时到医院由医生对伤口进行清洗、消毒、缝合或包扎,以避免色素残留从而引起色素沉着。
第三方面:等伤口愈合后,疤痕体质患者应尽早对疤痕进行干预,以防疤痕开始增生。这种方法好点的医院都有相应的措施,大家不妨可以去试试看。
注意事项
大家一定要注意避免自己出现伤口,同时还要注意如果疤痕疙瘩已经妨碍了你的工作学习或者影响美观,去正规整形机构注射抗疤痕疙瘩针。