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1、治疗原则:轻度地中海贫血不需要治疗。中间型地中海贫血应避免感染和过氧化物。中度贫血,脾肿大的患者可以做脾切除术。中间型地中海贫血一般不接受输血,但在感染、应激、手术等情况下。浓缩红细胞可以适当输注;重度地中海贫血,高输血结合除铁是基础治疗;造血干细胞移植(包括骨髓、外周血、脐带血)是治愈该病的唯一临床方法,有条件者应争取尽早根治手术。
2、输注浓缩红细胞(1)低输血:单纯输血或输注红细胞最终导致血色病。适度输血疗法可使血红蛋白保持在60 ~ 70 g/l,实践证明,虽然这种输血方法能使重症患者摆脱近期死亡的威胁,但患者的生活质量随着年龄的增长而变差。在第二个十年,相当多的病人死于器官衰竭。(2)大容量输血:浓缩红细胞大容量输血的优点:纠正缺氧;减少肠道对铁的吸收;抑制脾肿大;纠正孩子成长缓慢。方法:首先反复输注浓缩红细胞,使儿童血红蛋白含量达到120 ~ 140克/升,然后在血红蛋白 80 ~ 90克/升时,每3 ~ 4周输注浓缩红细胞10 ~ 15毫升/千克,使血红蛋白含量保持在100克/升以上.
3、铁螯合剂经常导致体内铁超载,容易导致血色病,并由于长期大量输血、骨髓红细胞造血旺盛、“无效红细胞生成”和胃肠道铁吸收增加而损害心、肝、肾和内分泌器官的功能。当患者体内积累的铁超过20g时,可能会出现明显的中毒症状,应治疗铁螯合剂。
4、造血干细胞移植是目前临床治疗该病的唯一方法。hsct包括骨髓移植(bmt)、脐带血移植(ucbt)、外周血造血干细胞移植(pbsct)和宫内造血干细胞移植(iusct)。到目前为止,全世界已经成功开展了1200例hsct,其中bmt 1000例以上,pbsct 10例,ucbt约30例,iusct 2例。发现重型地中海贫血的hsct有其自身的特点。
5、脾切除术和大多数脾栓塞术。
6、基因治疗在分子水平上纠正致病基因的表达,即基因治疗。
延伸阅读
成人地中海贫血有什么症状
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1、症状1:面色、结膜、嘴唇会有不同程度的苍白,缺铁会引起嗜睡、头晕等地中海贫血。贫血很严重,要及时治疗。
2、症状二:如果感到疲倦、想睡觉、头晕等严重贫血,可能会因心、脑、肺缺血缺氧而出现呼吸困难、疲劳、嘴唇发绀。症状明显,应积极治疗。
3、症状三:脾脏会发挥旺盛的造血作用,但产生的红细胞大多质量较差,容易被破坏,会形成恶性循环。有头痛头晕等症状。
需要注意的事项
贫血患者要多吃红枣花生服补血,积极去医院查血常规,希望对大家有帮助。
孕妇贫血的症状有哪些
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1、第一,大部分孕妇都是缺铁性贫血。轻度患者可能无症状,重度患者可能有乏力、头晕、心悸、气短、食欲不振、腹胀、腹泻、皮肤黏膜苍白、皮肤毛发干燥、指甲脆、口腔炎、舌炎等。
2、二、孕妇贫血的症状包括头晕、乏力、脸色苍白、心悸、气短等。由于胎儿发育引起的生理变化,对铁的需求增加。
3、第三,血量会随着生理需求的增加而增加,但红细胞的生长速度比血浆慢,血红蛋白较低,尤其是缺铁性贫血。
需要注意的事项
孕妇贫血可以补充营养,通常从饮食开始改善。贫血孕妇应尽量补充维生素和蛋白质。
贫血的患者该怎么补血
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1、比如一些补血的食物要多吃,比如红枣、桂圆等。外加鲫鱼汤、羊骨炖汤等。如果长期食用,会有助于补血益气,从而使贫血的症状得到缓解。
2、一些严重的病人可能不得不去医院看病。有条件的话要定期输血以弥补供血不足,具体操作要遵医嘱。
3、另一种是给人体补充铁。众所周知,铁是血细胞中不可缺少的元素。很多贫血的人也可能是缺铁引起的。一个是加强体育锻炼,保持健康的体质是养生之王。
需要注意的事项
如果是经常性头晕,很有可能是贫血引起的,但要先去医院确诊,不要私自开始补血,可能会导致大出血。