蜀漆的功效与作用。【药物基本知识】
蜀漆,为虎耳草科植物黄常山的嫩枝叶。《本经》称蜀漆;《日华子本草》称鸡屎草、鸭屎草。
蜀漆散方:蜀漆(洗去腥)、云母(烧二日夜)、龙骨等份。
上三味,杵为散,未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分,临发时服一钱匕。
《金匮要略·疟病》第5条:疟多寒者,名曰牝疟,蜀漆散主之。
解析:蜀漆,味辛,平。为常山的嫩枝叶,即常山苗。其功能为引吐除饮,为截疟要药。蜀漆于太阴病蜀漆散方证中,主涌吐、豁痰、祛饮而截疟。本方主逐饮化痰,适应证为疟寒多热少者。
名中医胡希恕讲解说:这一条过于简单了。疟多寒者,怎么叫作“名曰牡疟”呢?这个牡,指阳性为之牡,多寒怎么到了阳性呢?这个指的心脏说的。心主火,火属于心,心脏为寒饮所遏制,咱们一般就说“水凌心”啊,使心火不得外发而多寒,是这么一个意思。
那么这么讲对吗?你看用药就知道了,用的龙骨、云母,这都是镇静的药。总之这个病不是只恶寒,还有心惊、恐惧、心动、心悸,这些症状虽然书上没写,但临床中准有的。因为云母、龙骨都是镇静的药。你看在《伤寒论》里面加龙骨、牡蛎的,都有烦惊、惊慌。
我们看《金匮要略》的条文只提一个“牡疟”就代表了。这是心脏上发生问题了,古人认为心主神明,凡是有精神上的一种动荡,都搁到心脏里头。说牡疟者,是因为心脏是一个牡脏,它属火,火藏于心,被寒所遏制。寒是什么呢?就是痰饮,这个火不外发,就只寒而不热了,所以取名叫牡疟。总是有心脏的症候了,什么呢?就是心悸、烦惊,这都属于心了,所以管它叫牡疟。这个条文过简,得结合药物才能看出来更多本质。
【解读药味特点】
古方用蜀漆主攻逐水饮,消散痰结以治疟、咳逆、惊狂,此宗于《神农本草经》谓:“蜀漆,味辛、平。主治疟及咳逆寒热,腹中癥坚,痞结,积聚,邪气,蛊毒,鬼注。”以其性味辛,平,主治在太阴,但配伍桂枝、甘草、牡蛎、龙骨,是用其祛痰之功,达温阳降气、重镇安神之效,如桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤;配伍商陆根、泽泻,则用于痰湿等病理产物而引起的痞结、积聚、腹中癥坚,功在散结消肿,利尿逐饮,如牡蛎泽泻散;配伍云母,龙骨,正是用于痰湿等病理产物而引起的诸疟,如蜀漆散。
蜀漆除用于以上方证外,还用于慢性、顽固性咳喘。张路玉曰:“蜀漆性专逐湿追痰,……对于痰湿等病理产物而引起的诸疟、积聚、腹中癥坚尤效……尤其对咳逆有痰,痰多者更为适宜。”
用法及用量:入煎剂,常规用量6—10克。散剂:适量。