皮蛇是什么病?春季是带状疱疹的高发季,很多人都有过得带状疱疹的经历,其中老年患者居多。下面我们就来讲讲这带状疱疹究竟是何方“神圣”。
什么是带状疱疹
带状疱疹又名“缠腰龙”、“皮蛇”、“蜘蛛疮”等,顾名思义,带状疱疹常出现在腰部及后腰部,也可出现在面部、下肢、内脏等区域,按照受累神经分布呈红色长条形带状分布,通常仅发生在身体一侧。
在带状疱疹出现前2-3天,大多数患者会在身体一侧的受累神经分布区域感到疼痛、刺痛或发痒,同时会伴有疲倦、嗜睡、发烧、胃肠道不适等症状。之后这片区域开始出现一簇簇小水疱,水疱周围发红呈长条形。通常水疱会持续出现大约3-5天,病变处对任何刺激都很敏感,轻微的触摸即可引起剧烈疼痛。
一般情况下,水疱出现约5天后开始变干、结痂,结痂前水疱内仍含有带状疱疹病毒,具有传染性。如在大面积皮肤上发生水疱或持续时间超过2周,常提示患者免疫系统功能异常。
带状疱疹高危人群
带状疱疹很常见,尤其是老年人群更容易得带状疱疹,且随着年龄的增加,患病率不断增高。
据估计全球约三分之一的人可能得带状疱疹。流行病学资料显示,每1000位健康人中约有1.2-3.4位患病,65岁以上老年人,每1000个人中有3.9–11.8位患病,85岁以上高龄人约有一半人至少发病一次。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种病毒性传染病,这种病毒通过空气传播,经呼吸道黏膜或者结膜进入人体,初次感染后可导致水痘。水痘痊愈后,病毒依旧潜伏在人体内的神经节内,当人体因衰老和其他各种原因(如疲劳、创伤、恶性肿瘤、使用免疫抑制剂等)出现免疫力降低时,病毒将再次作祟,引发带状疱疹。
一般来说,如果没有被水痘-带状疱疹病毒感染就不会得水痘,也就不会得带状疱疹。但是部分人在被水痘-带状疱疹感染后不出现水痘的症状或者忽略了水痘的症状,这部分人依旧有可能得带状疱疹。
对于大多数人来说,带状疱疹通常一生只发作一次。但对于免疫系统受损的人来说,可能会多次复发,但再发生率不足4%。
带状疱疹该如何用药
目前对于带状疱疹的主要治疗目标有:缓解急性期的疼痛,限制皮损的扩散,缩短皮损的持续时间,预防或减轻带状疱疹后神经痛及其它并发症。药物治疗带状疱疹包括病毒治疗、糖皮质激素治疗和神经痛药物治疗。
1. 抗病毒治疗。系统性的抗病毒治疗应尽早进行,目前临床上常用3种抗病毒药物治疗带状疱疹:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,包括外用和全身给药。
2. 糖皮质激素治疗。在带状疱疹急性发作早期的治疗中,系统应用大剂量糖皮质激素可以抑制炎症过程,缩短急性疼痛的持续时间和疱疹愈合时间。一般应用强的松。
3. 神经痛药物治疗。针对不同时期的疼痛,医生会选择使用不同的药物应对。
为预防带状疱疹,加强身体素质极为重要,只有当自身免疫系统强大时,才能抵抗病毒的繁殖。此外,尽量避免去人多的封闭区域,如果身边有人得了带状疱疹或者在带状疱疹恢复期,应尽量做好预防措施,以防被传染。
参考资料:
1. PSM药盾公益《带状疱疹为何找上你?四种治疗方法在这里,有效!》