葡萄柚汁是什么东西？药师在进行用药教育，有时候会叮嘱您“这个药不要和葡萄柚汁同服”，那么葡萄柚汁是什么呢？葡萄柚就是西柚，这种果子内富含丰富的呋喃香豆素，这种物质可以抑制机体内的细胞色素P4503A4 (CYP3A4) 酶的活性。
2.为什么西柚和这些药物一块吃很危险？
有些药物在机体内需要经过代谢后，以便从体内排出。 CPY3A4酶便是这个代谢药物的工具，所以，葡萄柚汁抑制CYP3A4 酶后，会导致药物代谢减少，引起机体血药浓度升高或体内停留更长时间。结果：体内药量过多。
图片内容来自于美国FDA
例如，降压药硝苯地平在体内就会被CYP3A4酶代谢，导致吸收进入血液循环的药量减少了我们如果在服用硝苯地平的同时喝了大量的葡萄柚汁，就会导致血药浓度高，药物作用时间延长，导致低血压出现。
3、我吃了西柚后吃这些药就会出问题吗？[2]
每个人身体中CYP3A4 酶的含量因人而异。因此，服用相同的药物，葡萄柚汁也可能对人们产生不同的影响。一般是一个完整的水果或 200 毫升葡萄柚汁（略少于 1 杯）可以阻断 CYP3A4 酶，导致药物的血液毒性水平，葡萄柚汁对某些药物的影响可以持续超过24小时。所以，即使你每天只服用一次药，在服药期间也应该避免西柚。
4.葡萄柚汁可能影响哪些常见药物呢？[1,2]
降脂药：如辛伐他汀、阿托伐他汀。
降压药，如硝苯地平、非洛地平、维拉帕米。
免疫抑制剂：如环孢素。
抗焦虑药：如丁螺环酮。
皮质类固醇：如布地奈德。
抗心率失常药：如胺碘酮。
抗组胺药：如非索非那定、氯雷他定。
抗菌药：红霉素、克拉霉素。
抗肿瘤药：尼罗替尼。
止痛药：芬太尼。
参考资料：
美国FDA:Grapefruit Juice and Some Drugs Don’t Mix
Drugs:葡萄柚和药物的相互作用
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