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一、只要方法用对了,治愈脱发没那么难,有效治愈脱发的办法都在这了
本文由深圳市盐田区人民医院 皮肤科 张江林教授原创
随着生活节奏的加快,脱发成为困扰现代人的一个重要问题。正常情况下平均每天生理脱发量是 80~ 100 根,超过此数值就有可能是病理性脱发。
其中,雄激素性秃发(AGA)以往也称为脂溢性脱发,是男性最常见的脱发类型,其特征为头顶部和额颞部毛发的逐渐缺失,头发密度进行性减少。
作为一种雄激素依赖的多基因遗传性疾病,AGA的致病机制复杂,目前尚不完全明确,对患者的生活质量造成明显的影响。
药物治疗脱发有啥优势?
● 米诺地尔 。米诺地尔是一种降压药和血管扩张剂,
它可以增强毛囊周围的血流量,诱导真皮乳头中的前列腺素和血管内皮细胞生长因子的合成,开放钾通道,抑制转化生长因子(TGF)-β的表达,从而使生长期/静止期毛囊比例增加,抑制毛囊微型化的改变,从而达到治疗AGA的效果。
● 非那雄胺 。非那雄胺是Ⅱ型5α还原酶特异性抑制剂,用于治疗AGA,
在临床中被广泛使用。非那雄胺通过抑制Ⅱ型5α还原酶,阻止睾酮(低活性雄激素)转化为二氢睾酮 (DHT,高活性雄激素),从而降低血液和毛囊内DHT 的含量。
但口服非那雄胺也存在一系列不良反应,例如引起男性乳房发育,性欲降低,勃起功能和射精功能障碍等。
● 度他雄胺。 度他雄胺(dutasteride)是Ⅰ型和Ⅱ型
5α还原酶的双重抑制剂,口服度他雄胺(0.5mg/d)可使血清二氢睾酮水平降低90%以上,并升高血清睾酮水平,且其药效强于非那雄胺。
● 西地那非 。西地那非是磷酸二酯酶(PDE)5 的选择性抑制剂,由于具有舒张血管和抗血小板凝聚的作用,起初被应 用于心绞痛的治疗。
最新研究发现,PDE5在毛乳头细胞和人毛囊中高表达,西地那非可以促进毛乳头细胞的增殖。
● 西洛他唑 。西洛他唑是PDE3抑制剂,
它可以增加细胞内环磷酸酰苷水平,使血管扩张。针对西洛他唑对人毛囊的作用进行研究发现,无论是在体内还是体外实验中,西洛他唑都可以显著地刺激毛发生长。
其他疗法现状和优劣
● 低能量激光治疗。 低能量激光疗法(low-level laser therapy, LLLT), 其原理是低能量激光照射毛囊时,
使毛囊炎症反应减轻, 同时促进细胞新陈代谢,从而使休止期毛囊复苏,达到促进毛发生长的作用。
● 注射富血小板血浆疗法 。注射富血小板血浆(PRP)作为一种自体疗法,已经引起医学界的广泛关注。起初,PRP
应用于骨科中,旨在促进结缔组织再生,刺激成纤维细胞增殖,诱导胶原蛋白产生,近年来应用于皮肤病学。
● 肉毒杆菌毒素 。有研究表明,AGA
患者脱发前额部头皮的血流氧分压显著低于正常人。肉毒杆菌毒素可以松弛肌肉,减少肌肉皮肤和血管的压力,从而潜在地增加头皮局部血液供应和氧分压。
● 植物成分对 AGA 的治疗 。近年来,关于植物成分治疗AGA的研究一直处于进展之中。以往的实验已经证实,苦参根提取物具有扩
张血管、抗菌、抗雄激素和促进溃疡愈合作用。
目前各种药物治疗都无法解决停药后复发的问题,如果通过辅助治疗手段,能够在延缓非那雄胺和米诺地尔停用后复发,将给患者带来更多的收益。
二、【提示】皮肤瘙痒、口干舌燥快来领取你的“秋日防燥指南”
市健促中心提示,口唇舌咽干燥、皮肤发干起皮,这些症状都受到“秋燥”影响。“秋伤于燥”,“秋燥”还有哪些表现?生活中如何正确防燥?详见↓
“秋燥”的表现及预防
1
皮肤瘙痒
“秋伤于燥”,多与 肺脏 相应。肺主皮毛,故有 皮肤干燥、毛发脱落 的现象 。
秋天身体 皮脂腺分泌减少 ,尤其老年人,皮肤容易干燥,引起瘙痒。
防燥提示:
2
脱发
进入秋天,很多人发现自己更容易“ 掉头发 ”。
其实,熬夜加班、用脑过度,都容易造成血虚,而“ 血虚生燥 ”,加之“秋燥”, 内外因结合 使得脱发更加严重。
防燥提示:
3
口干舌燥
唇、口、鼻、咽、喉,均与 肺 相关,秋燥会引起这些清窍的干燥。
讲话多 者,会因为口中津液挥发而口干舌燥、咽喉干痛;
睡觉打呼噜或张嘴呼吸者 ,尤其 老年人 ,会出现半夜口干、晨起咽痛,甚至咳嗽;
吃 辛温食物 ,如生姜、大蒜、红枣、桂圆、羊肉、辣椒等,会 助长燥邪 ,出现口干舌燥、口腔溃疡。
防燥提示:
4
咳嗽
“秋燥”犯肺,早晚寒凉, 呼吸道感染 高发。
“肺卫不固”(御寒能力差)者,或肺有“宿根”(老慢支、肺气肿、哮喘、间质肺)者,容易出现“ 咳、痰、喘、哮、血 ”。
防燥提示:
5
失眠
失眠也是“秋燥”的表现。燥邪为热邪之一,能引起 心神不宁、夜寐不安 。
工作压力大、近期情绪不佳者,以及更年期女性、阴虚火热或肝火旺盛者,更容易出现失眠。
防燥提示:
资料:市健促中心、上海中医药大学附属曙光医院 吴欢 主任医师
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