儿童过敏性哮喘的诊治要避开五误区

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操作方法

1、在治疗儿童哮喘之前，我们必须做出明确的诊断。很多家长没有意识到自己的孩子可能是哮喘或者往往不愿意承认自己是哮喘，从而耽误了早期诊断、早期治疗的宝贵机会。对于反复咳喘的孩子，最好是家长带他们去正规医院的呼吸门诊进行诊断和早期治疗。

2、很多家长担心长期服用激素类物是否会影响孩子的生长发育。目前，国际哮喘界一致认为，吸入激素是控制复发性哮喘最有效的物，是各年龄段儿童长期控制哮喘的首选。吸入物可以直接到达气道的靶细胞，起效快，全身吸收少。大量长期临床研究表明，低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育没有抑制作用。

3、家长要注意定期带孩子去医院复诊。最好每三个月去医院复诊一次。在医生的指导下，合理减量停是必要的。有些家长看到孩子症状缓解，就擅自停，很容易导致咳喘复发。哮喘是一种慢性呼吸道炎症。吸入激素应在症状控制3~6个月后缓慢减量，维持最低剂量至少1年，症状不复发，肺功能正常后方可停用。在吸入激素治疗过程中，家长应配合哮喘日记，监测峰值流速，为下一步治疗提供参考。

4、强调复杂疾病的治疗，尤其是儿童过敏性鼻炎的治疗。有的家长关注哮喘，不关注鼻炎。其实过敏性哮喘和过敏性鼻炎属于“同一个气道，同一个病”，过敏性鼻炎也能诱发哮喘发作。

5、注意“潜伏性哮喘”是咳嗽变异型哮喘。什么是咳嗽变异型哮喘？这是一种以咳嗽为唯一症状的特殊类型的哮喘。儿童咳嗽持续或复发超过一个月，往往在夜间、清晨和活动后加重。无临床感染症状或抗生素治疗无效，支气管扩张剂治疗有效。儿童经常有个人过敏史，即湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等。还有过敏家族史也可以查到。儿童哮喘很容易与支气管炎混淆。如果孩子反复咳嗽，经对症治疗或抗生素治疗后咳嗽不缓解，孩子过敏，那么家长要考虑这可能不是常见的炎症，可能与过敏有关。另外，孩子在运动和吸入冷空气后是否容易出现刺激性干咳；孩子是否反复呼吸困难，伴有喘息，尤其是夜间。如果家长说不清，一定要及时带孩子去看医生，不要私自用。

需要注意的事项

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1.标准体重(kg)=年龄x2 8(7 -16岁)。

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3.中度肥胖：超过标准体重40%-50%。

4.重度肥胖：超过标准体重的50%。

5.bmi法编辑，bmi=体重(kg)/身高(m)的平方，即kg/m2年龄的bmi值。